精索静脉曲张的手术治疗方法：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

　　精索静脉曲张手术途径有：

　　1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

　　2.经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

　　3.静脉栓塞法：最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，以治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象，且90%以上位于左侧。不适于栓塞，而且需要特殊设备。

　　【精索静脉曲张的特色治疗】

　　常熟城南医院精索静脉曲张特色治疗技术腹腔镜微创术的研创，改善了传统手术的诸多缺点。不但可以减少精索静脉曲张的复发，更可以清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴，所以它的精液的质量能得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术有了大幅度改善。

　　采用腹腔镜微创术治疗精索静脉相对于普通的开放性手术而言，更具有优势：

　　1、更先进　腹腔镜微创术实现精索内动静脉精细分离，可视操作。镜下手术光线更充足，视野清晰，手术不损及睾丸动脉与淋巴，保证了器官功能完整。

　　2、更安全　精索内静脉结扎位置更高，不损伤输精管及动、静脉，凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血。

　　3、更科学　采用静脉麻醉，不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复，减少对患者的生理影响。

　　4、更高效　微创无痛、疗效确切、时间短、恢复快，避免了传统手术并发症的风险。

　　若是两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的患者，还可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。曲张静脉结扎完成后，就对腹膜内进行系统的检查，特别是手术区附近，有时病人还伴有腹股沟疝，这也可以通过腹腔镜方法进行修补，一举多得。