精索静脉曲张的手术治疗方法

　　(1) 栓塞疗法：采用海螺状或螺旋状球形血管栓塞器经皮栓塞精索内静脉。因插管失败率较高，未被广泛应用。

　　(2) 经腹股沟精索静脉结扎术(分为高位和低位，常规和显微镜)：为最早使用的传统手术。但因腹股沟管内静脉分支较多，易漏扎。故有主张同时结扎输精管静脉、精索外静脉，但这种手术可能导致睾丸萎缩的发生。

　　(3) 腹膜后精索静脉高位结扎术(又分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。)：使用较多，本手术的优点在于腹膜后静脉分支较少，不易漏扎。

　　(4) 精索内静脉分流术：采用腹壁浅静脉、腹壁下静脉、大隐静脉及其属支、骼、外静脉等与精索内静脉吻合方可保证术后充分分流。多与精索静脉结扎术同时采用，可降低复发率。

　　(5) 腹腔镜精索静脉高位结扎术：与开放手术比较，本法具有操作简便、并发症少、痛苦小、术后恢复较快等优点，如行双侧结扎术，则其效果更明显。

　　(6) 其它开放式手术方式：有使用精索筋膜肌管折叠术治疗精索静脉曲张，认为折叠后血液动力更符合生理，静脉结扎可能不利于睾丸的血液循环。

　　祝你健康!

　　精索静脉曲张的治疗建议:

　　目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主，主要采用精索内静脉高位结扎术。也有人试用非手术结扎而采用静脉栓塞疗法，但因失败率高而不能代替手术。

　　对于轻度精索静脉曲张也可以使用阴囊托托起阴囊，以改善局部淤血状态，并坚持做阴囊冷敷，每日1～2次，每次20分钟，对改善生精功能很有好处。

　　但无论采用何种治疗，为恢复生精功能还应在医生指导下同时使用雄激素或绒毛膜促性腺激素治疗，以促使生植上皮功能的恢复，并应用一些辅助药物，如维生素A、维生素E、精氨酸、谷氨酸等。