性功能障碍诊疗中心该先做哪项检查?_宁德时代医院
一、输卵管不通的检查的方法有哪些?
宁德时代医院的男科专家介绍,现有的检查输卵管是否不通的方法主要分两种类型,一种是不能直观的,另一种是可以直观的。具体检查输卵管不通的方法如下:
··注明:以下3种方法都是不能直观的。如不通,也不能明确阻塞在哪一部位。
1、输卵管通色素液术:
用色素液如酚红12mg加入生理盐水20ml(注入前解小便,排空膀胱,饮水200ml),经导管注入子宫,10分钟后拔管,30分钟后排尿。以比色计比色,浓度大于 90%表示输卵管通畅,60%~80%表示单侧或部分通畅,小于50%表示双侧输卵管阻塞。
2、输卵管通液术:
以0.25%普鲁卡因20ml,经导管缓慢(约每分钟5ml)注入子宫,若顺利注入20ml,无阻力,无回流,表示输卵管通畅;如注入5~10ml,即感阻力大,下腹胀痛,放松压力,即回流达10ml,表示输卵管阻塞;注入时虽有阻力,但仍可继续注入,有少量回流,表示输卵管通而不畅。
3、输卵管通气术:
即经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa。如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听不到气泡声,压力也不降。
··以下这3种方法可以测知阻塞部位,有益于选择治疗方法。
4、超声声学造影:
在下腹B超监测下,注入无菌生理盐水3ml入宫腔,可见宫腔前后径约0.6~1.0cm的液性暗区。注入3%双氧水6~10ml,即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动,流入两侧输卵管,自两伞端溢出,于盆腔两侧呈增强的片状回声,表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔,不进入输卵管,表示输卵管间质部(子宫角)阻塞;如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流,此即阻塞部位;如达伞端不溢于盆腔,表示伞端阻塞。
5、腹腔镜检查:
从子宫口注入色素液如美蓝到子宫,经腹腔镜观察美蓝流经输卵管,溢入盆腔,即为通畅;如有阻塞,则可见美蓝停留,该处即阻塞部位。除此以外,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
6、子宫输卵管造影术:
造影可以从荧光屏和照片上看见子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到 输卵管伞端口外,X光片上可看见造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞,可见阻塞部位。此方法还可辨识子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。
二、输卵管检查的注意事项有哪些?
1、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因而在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。
2、检查前必需查明生殖道无活动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗菌素防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。
3、通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,导致造成感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致手术中及手术后子宫出血。
三、最后给大家解释一下,输卵管不通的病因有哪些?
最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症导致。炎症可使输卵管黏膜破坏而形成疤痕,造成管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。
1、病理性的原因:
①有些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,造成盆腔腹膜炎及浑身严重的感染。国内亦有滴虫造成炎症的报道。
②结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎造成的输卵管不通是很常见的。
③子宫内膜异位在输卵管会造成输卵管的阻塞。
④人工流产后造成急性盆腔炎、输卵管炎也是层出不穷的。
2、人为造成的原因:
输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。
宁德时代医院的男科专家提醒:如果你是位婚后很长一段时间还未怀上宝宝的女性朋友,你应该尽早的到医院进行该项检查以确定是否是输卵管不通的情况导致的不孕。如果确实是射精延迟,应该积极配合医院进行治疗。如果你想了解我院的该项检查的费用和治疗的相关信息,可以咨询我们的在线专家,我们将竭诚为您服务!为了孩子的微笑,我们将竭尽全力帮助您!