月经紊乱有可能是多囊卵巢综合征吗?多囊卵巢综合症(PCOS)是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。1935年Stein 和Leventhal 首次报道,故又称Stein-Leventhal综合症。育龄妇女中 PCOS的患病率为5%~10%,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。
病原起因:形成PCOS的原因迄今认识不一致,下述因素可能与PCOS的发病有关
1.肾上腺功能初现时功能过盛 PCOS常起病于青春期。月经初潮之前两年,肾上腺开始分泌雄激素,肾上腺功能初现,标志着生长发育的开始。此时肾上腺功能旺盛,分泌较多的雄激素,如持续到成年不变或进一步加强即形成PCOS.
2.胰岛素抵抗和高胰岛素血症 胰岛素促进器官、组织和细胞吸收、利用葡萄糖的效能下降时称胰岛素抵抗。为维持正常的血糖水平,机体代偿性分泌更多的胰岛素,形成高胰岛素血症。高水平的胰岛素与卵巢内的胰岛素样生长因子系统协同作用,使卵泡膜细胞产生雄激素增多,导致高雄激素血症。
3.遗传因素部分 PCOS患者存在明显的家族聚集性,主要以常染色体显性方式遗传。研究提示PCOS的侯选基因位于19p13.3,而位于15p14.1的CYP11A1基因可能与PCOS患者的高雄激素血症相关。此外LH-基因突变也可能与PCOS有关。