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治疗男性鞘膜积液有哪些方法

文章来源:常熟城南医院 发布时间:2012-06-01 进入专家答疑区,男科有问必答

  治疗男性鞘膜积液有哪些方法!精索鞘膜积液常发生于小儿时期,是一种常见病。在两周以内的小孩一般治疗时用保守治疗方法,其他精索鞘膜积液的方法还有手术治疗和穿刺疗法。具体采用哪种治疗方法应该根据患者的年龄、症状轻重、积液量的多少来定。

  手术治疗精索鞘膜积液

  这种治疗方法是鞘膜积液的根治疗法。适用于各种类型的鞘膜积液,治愈率达99%。术中可在直视检查鞘膜及囊内器官,必要时做快速组织学检查。

  鞘膜翻转术:为最常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至和精索的后方,鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生萎缩。

  鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术治疗效果肯定,并发症低。

  交通鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管,并做高位悬吊。

  鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜周围粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。

  穿刺注射疗法治疗精索鞘膜积液

  可通过药物刺激使鞘膜脏层和壁层粘连而闭塞鞘膜腔或抑制鞘膜过度渗出,达到治疗的目的。穿刺注射疗法可每隔1-2周注射一次,方法简单,以痛苦小和费用少为其优点;复发率较高为主要缺点,且有发热、急精索炎及炎等并发症。注射前一定要明确积液原因、严格无菌作,注射后严密观察。

  保守疗法治疗精索鞘膜积液

  两周岁以内的小儿一般采取这种方法。鞘膜积液常能自行吸收,除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无萎缩及生殖整形诊疗中心者也不需治疗。外伤积液或急炎症积液,以治疗原发病为主,局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。

  精索鞘膜积液诊断时并不难,一般不需要其他的检查,但有些病人还要做相应的B超检查、前列腺检查,如果有囊肿情况存在,则不宜进行穿刺。由于这种疾病小儿易得,所以作为家长要密切关注孩子的健康,如果出现精索鞘膜积液的情况要及时治疗。

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