精索静脉曲张一定要手术治疗吗?这个问题其实在医生中也是两种观点，有的主张手术，有的主张药物治疗。主张药物治疗的专家认为，精索静脉曲张治疗的主要目的是为了生育，如果药物治疗能够怀上一个孩子就没有必要手术，有的病人药物治疗后怀不上或者怀上后小孩发育不正常，有的病人甚至采取辅助生殖的方法也未成功，再来考虑手术;如果药物治疗成功怀孕正常分娩，是否手术当然已经不是病人考虑的主要问题了。

　　常熟城南医院不育专家说，是否手术主要应该考虑以下四个方面的因素：

　　1。如果精索静脉曲张是导致生殖整形诊疗中心的主要因素，手术可以从病因上解决问题，药物治疗只是对症治疗，两种方法可以同时告诉病人，因为没有哪个医生能保证哪种方法一定能成功。

　　2。精索静脉曲张导致性功能上的问题在临床上很多见，如果不育或精液质量异常同时伴有此方面问题的病人，建议首选手术治疗;我有很多病人本来是因为不育来手术，结果手术后发现性功能有较大改善，这样信心足了心情好了，这也可能是导致他们怀孕的另外原因之一。

　　3。有的病人精索静脉曲张来就诊是因为有比较明显的临床症状，如阴囊坠胀、左右下腹坠胀等等，同时合并有慢性前列腺炎等等，长期药物治疗加上一些不规范的介入物理治疗等效果不佳，此种情况建议首先考虑手术治疗。

　　4。精索静脉曲张是一种逐渐发展的疾病，临床上很多30多岁的男性由于此病导致严重的少弱精子症，有的甚至无精症，时间越久治疗效果越差，所以，对于未婚未育的年轻人，如果精液质量异常，最好早期手术。

　　城南医院专家提醒：精索静脉曲张不及时治疗还会造成以下危害：

　　1)影响男性生育。据医学统计，在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常，使精子数量减少，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。

　　2)引起局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显着，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过，患者要注意，有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状，因此，及时检查很重要。

　　3)导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的患者，经久不治，会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

　　4)影响睾丸代谢，毒害精子。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右，因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素--睾酮的产生。

　　目前，常熟城南医院主推的就是腹腔镜手术，它摆脱了传统手术数多人主张的缺点，和传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎。尤其是术后伤痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受。腹腔镜手术集检查和治疗为一体，是目前最先进、最尖端的微创技术，并呈风靡发展之势。