功能性子宫出血是指异常的子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病。检查功能性子宫出血可发现患者未发现有全身及生殖器官器质性病变,导致功血的原因是神经内分泌系统功能失调。功血患者常常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
功能性子宫出血根据排卵与否可分为:无排卵型及排卵型两大类,以前者最为多见,主要发生在青春期及更年期;而后者则多见于生育期妇女。通过检查功能性子宫出血,大致可鉴别出功血的类型,比如由于雌激素刺激,无排卵型功血的患者经检查可发现,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。
无排卵型功血的患者基础体温呈单相型,检查功能性子宫出血可发现,子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生;有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型功血的患者基础体温呈双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右,由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。检查功能性子宫出血可发现,经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均;间质水肿不明显。