女性子宫功能的检查已经被很多妇科医生和女性所重视,因为子宫是女性重要的生殖器官,为一空腔器官,腔内覆盖有粘膜,称子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,有周期性的变化并产生月经,月经周期是否正常和女性的内分泌、生育能力都有很大的关系。同时,性交时,子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后,子宫为胚胎发育、成长的场所;分娩时,子宫收缩,使胎儿及其附属物娩出。子宫是胎儿的孕育场所,所以子宫功能是否正常就意味着女性能否成功受孕并分娩。通过女性子宫功能的检查可以了解女性子宫、子宫内膜状态及功能是否正常,可及时发现并治疗一些无明显症状的子宫疾病。
女性子宫功能的检查方法有诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查和药物撤退试验。其中诊断性刮宫适用于已婚妇女,用以了解宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养。
女性子宫功能的检查可通过子宫镜检查,在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变,应常规取材送病理学检查。子宫输卵管碘油造影可以了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
女性子宫功能的检查还有药物撤退试验,包括孕激素试验(黄体酮试验)和雌激素试验。孕激素试验是为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法,若孕激素试验无撤药出血,说明患者体内雌激素水平低下。若无撤药性出血时应重复一次雌激素试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。