检查习惯性流产有何方法?_常熟男科医院「城南割包皮」常熟男科医院哪家好-常熟治疗阳痿早泄多少钱

检查习惯性流产有何方法?

文章来源:常熟城南医院 发布时间:2012-05-24 进入专家答疑区,男科有问必答

  检查习惯性流产有何方法?习惯性流产是指自然流产连续发生3次以上,习惯性流产处理原则是针对病因进行处理。怀孕前需要做那些检查: 病史:详细询问夫妇双方的病史,除年龄,月经史,既往史,家族史外,还要记录吸烟喝酒情况及毒物和射线等接触史。

  按时间顺序描述既往妊娠情况,包括流产发生的时间(即妊娠周期),流产胚胎有否畸形,是否做过核型分析等。对宫颈功能不全的患者,病史中常有足月妊娠阴道分娩致使子宫颈损伤,尤其是巨大儿,臀位,产钳,急产等,或曾施行过子宫颈扩张的手术如人工流产,或曾行宫颈锥形切除的病史,患者有两次以上中期妊娠自然流产或早产史。

  且患者易于受孕,亦易发生流产或早产,每次流产或早产前患者常无明显自觉症状,流产或早产在出现阵发性疼痛后很快娩出新鲜,无畸形之胎儿。 体格检查:测量身高,体重和血压,注意有否代谢性疾病的体征,高雄激素血症的表现,有多毛症及其乳房泌乳等。盆腔检查子宫和附件情况,确定有否先天畸形,并检查宫颈有否损伤,感染等。

  实验室检查:

  1,遗传检查

  (1)对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

  (2)系谱分析:通过家系调查,分析遗传性疾病对未来妊娠的影响。

  (3)核型分析:同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体,观察有否数目和结构畸变及畸变的类型,推测其复发概率。 (4)分子遗传学诊断:目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断。

  2,内分泌诊断

  (1)基础体温测定(BBT):基础体温能反应卵巢的功能状态,可用于筛查黄体功能不全。因为黄体功能不全可引起习惯性流产,黄体功能不全者基础体温表现为:高温相小于11天;高温相体温上升幅度小于0.3度。

  (2)子宫内膜活检:个体间月经周期长短变异较大,主要是卵泡期长短不同的结果,而黄体期时限及内膜变化基本一致。黄体末期做子宫内膜活检,如内膜成熟度落后,即可诊断黄体功能不全。内膜活检除做常规的组织学检测外,最好同时做雌激素受体测定。子宫内膜雌孕激素受体含量低,即使黄体功能正常,孕激素充足,内膜成熟度仍落后正常水平,是为假性黄体功能不全。

  (3)激素测定,包括雌激素和孕激素,绒毛膜促性腺激素等的定量检测。血清孕酮测定:月经周期中外周血中的孕酮主要来自排卵后所形成的月经黄体,其含量随着黄体的发育而逐渐增加,至黄体发育成熟,即黄体中期,血中孕酮含量达高峰,然后不断 下降,月经前期达最低水平。整个黄体期中外周血的孕酮含量变化呈抛物线状。黄体功能不全时,孕激素分泌量下降,因而测定外周血孕酮水平可反映黄体的功能状态。血清孕酮水平大于每毫升3微克(即3ng/ml),表明卵巢已有排卵,黄体中期孕酮水平大于每毫升15微克(即15ng/ml)表明黄体功能正常,小于此为黄体功能不全。

  (4)血清泌乳素(PRL)测定:血清泌乳素由垂体前叶分泌,主要功能为产后促进乳汁分泌。同时血清泌乳素对维持正常的黄体功能亦有重要作用,过低或过高均可导致黄体功能不全。临床常见的是血清泌乳素分泌过多的高泌乳素血症。血清中血清泌乳素正常值为每毫升4~20微克,大于20微克为升高。血清血清泌乳素轻度升高与反复流产关系密切。因血清泌乳素过高则严重干扰性腺轴功能,导致无排卵和不孕。

TAG:

城南生育大讲堂

点击进入城南生育大讲堂

治疗男科 城南值得信赖!城南掌握男科核心技术,婚后不生娃 就到城南! 城南国际国内男科专家团,让您实现怀孕梦想!

名医风采

杨建华
杨建华

同济大学生殖医学研究所客座教授,上海市计划生育研究所特聘专家,中国开放式生殖医学实验室首创者、常熟城南医院特聘…[详细]

Dr. Mahady(马哈迪)
Dr. Mahady(马哈迪)

马哈迪博士,国际著名妇产科专家、英国皇家妇产协会副会长,在苏格兰Dundcc和丹麦Nykobing Falstcr医院担任男科科和妇产科首…[详细]

马宣忠
马宣忠

曾多次参与国际性的妇科微创学术交流并做演讲。现担任英国皇家妇产科学院院士、新加坡妇科产科协会会长、新加坡医学专…[详细]

段昌琼
段昌琼

段昌琼--从事男科、内分泌临床工作20余年,多次在北京、上海、武汉等地进行学术交流。对睾丸附睾炎、射精延迟、精囊炎…[详细]

韩荣亮
韩荣亮

常熟城南医院泌尿外科主任 副主任医师,从事泌尿外科临床医、教、研工作三十余年,长期致力于泌尿外科方面的临床诊治…[详细]

刘梅春
刘梅春

刘梅春---毕业于长江大学医学院,从事妇科、男科诊治20多年,曾多次应邀参加国内生殖疾病防治学术交流,发表学术研究论…[详细]

夏恩兰
夏恩兰

夏恩兰--首都医科大学妇产科教授、硕士研究生导师,首都医科大学附属复兴医院妇产科主任,国际宫腔镜培训中心亚洲分中…[详细]

杨利亚
杨利亚

杨利亚---妇产科专业硕士研究生。从事男科临床工作三十余年。西南地区率先引进男科夫妻同治诊疗模式。治疗男科患者成功…[详细]

岳秀兰
岳秀兰

岳秀兰---原江北区妇幼保健院院长,现任常熟城南医院院长及妇产科主任医师,医疗事故鉴定委员会专家库成员,中国优生遗…[详细]

冯力民
冯力民

冯力民---曾在澳大利亚、德国、荷兰和新加坡进行妇科内窥镜高级培训,从师于世界知名妇科内窥镜专家,现任国际妇科内镜…[详细]