什么是月经不调?
月经失调menstrual disorder也称月经不调妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。月经不调与不孕也有关系,当月经不调造成多囊卵巢综合征就引发不孕。
引起月经不调的原因有两大类:
1、神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
2、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。
月经不调有哪些症状?
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:
①不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引起。
②功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
③绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。
④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。
月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况:
①痛经:月经期间合并下腹部严重疼痛,影响工作和日常生活。分原发性和继发性两种。
②经前期综合征:少数妇女在月经前出现的一系列异常征象,如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、失眠、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主,必要时可用镇静及利尿剂,也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。
③多囊卵巢综合征:原因不明。表现为月经稀发或闭经、月经不调与不孕。多毛和肥胖等症状,双卵巢呈多囊性增大,可用激素手术治疗。
④更年期综合征:部分妇女在绝经期前后出现一系列植物神经紊乱的症状,如性功能减退。
造成月经不调的原因有很多,月经不调与不孕没有直接的关系,只有当月经不调引发多囊卵巢综合征等疾病时才会造成性功能障碍诊疗中心,但不是只要有了月经不调就会不孕,所以月经不调也是可以怀孕的。