排卵功能障碍是导致性功能障碍诊疗中心的主要原因之一,因排卵功能障碍造成的不孕症占了性功能障碍诊疗中心症的10-25%。造成排卵功能障碍的病因一般认为是内分泌原因,故临床上治疗排卵功能障碍的药物多为激素药物。
排卵功能障碍是指女性卵巢发生无排卵或排卵次数较少,要了解有无排卵,可通过基础体温测量、阴道细胞抹片检查、子宫内膜切片检查、测定血中黄体素、子宫颈分泌物等来检查。临床上常见的治疗排卵功能障碍的药物有克罗米芬、人类绒毛性腺激素、停经妇女性腺激素、促滤泡成熟激素、性腺释放激素类似剂等。克罗米芬治疗女性排卵功能障碍一般是从月经周期第3-5天开始连续口服五天,每天剂量50-150mg;停经妇女性腺激素是由停经妇女尿液中提炼出来之荷尔蒙,可直接刺激卵巢之滤泡成长,可以75-450 IU肌肉注射,单独使用可从月经周期第二天开始用。
性腺释放激素类似剂也是治疗排卵功能障碍的药物之一,临床上使用可分短效计划及长效计划。短效计划是在低剂量使用时,早期会使脑下垂体分泌较多之促滤泡成熟激素FSH及黄体成长激素LH来帮助滤泡生长。长效计划使用是利用其抑制脑下垂体分泌FSH及 LH,而滤泡的成长全靠外来之HMG 及 FSH 针剂来刺激,如此下来会得到较多、且品质较好之滤泡,无形中,就大大提升了怀孕率。
治疗排卵功能障碍的药物,促滤泡成熟激素治疗一般可以50-450 IU肌肉注射,单独使用可从月经周期第二天开始用,常与HMG合并使用刺激排卵。人类绒毛性腺激素治疗一般可以10000IU 肌肉注射,注射后38小时才进行取卵手术。