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怎样检查勃起功能障碍?

文章来源:宁德时代医院 发布时间:2012-05-29 进入专家答疑区,男科有问必答

  怎样检查勃起功能障碍?宫劲性不孕检查有二部分:宫颈管有无器质性病变的检查和宫颈粘液检查。以下具体介绍勃起功能障碍检查,希望可以帮助到患者朋友。祝您健康!

  一,宫颈管有无器质性病变的检查

  1,探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向,长度及其与宫颈的比例,有无狭窄,粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。

  2,阴道检查:观察宫颈的位置,形状,外口大小,分泌物量,性状及有无宫颈糜烂,赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

  3,造影检查:子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究男科治疗症亦极有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度,形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄,粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤,息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管,宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。

  二,宫颈粘液检查

  1,颈管粘液的性状检查:观察宫颈粘液分泌量,透明度,粘稠性,延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。

  2,精子与宫颈粘液相容性试验

  性交后试验(PCT):通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间,判断标准还有很多不足,尽管如此,PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

  具体方法:试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温,观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h内,用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,这可能是男科治疗的原因。

  PCT阳性提示:

  (1)卵巢具有适当的雌激素功能

  (2)男性配偶具有正常生育能力。

  (3)男科治疗夫妇具备正确的性交技术,预测排卵期过早或过晚;

  (4)宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能。

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