精道异常引起生殖整形诊疗中心的病因分析!输精管道梗阻常由生殖感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核等引起。附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症,常由淋病菌和结核菌感染所致,亦可由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。
炎症破坏附睾丸粘膜下层,以后纤维结缔组织增生,使管腔狭窄或闭合,附睾炎多为逆行感染,常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。据统计先天性输精管道畸形引起的不育,占生育能力低下者的1.3%。少见的有附睾、前列腺原发性或转移性肿瘤,以及外伤或手术损伤输精管道而梗阻、断裂等。
输精管道梗阻的原因——先天因素
从睾丸到射精管的整个输精管道中,任何部位的先天性发育异常均可造成,常见于附睾部。
(1)附睾发育不全附睾头位置异常伴附睾体尾萎缩,附管闭锁、附睾和附睾输精管的阻塞,附睾囊肿。
(2)输精管发育不全先天性双侧输精管缺如或闭锁。
(3)精囊不发育或缺如。
(4)前列腺和射精管发育不全先天性射精管闭锁或狭窄。
(5)苗勒氏管或中肾管囊肿
输精管道梗阻的原因——后天因素
生殖道感染:严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精子症。
以附睾感染为常见,其中以淋球菌感染为最多,常侵犯附睾尾,很少侵犯附睾头。结核性感染造成的阻塞无精子症很难通过再通手术恢复其生育力。
创伤:外阴及腹股沟部手术中的损伤和术后瘢痕的压迫以及阴囊和会阴部外伤都会导致输精管与射精管的梗阻。
肿瘤:附睾、精索、精囊和前列腺的肿瘤,如侵及或压迫输精管或射精管。
对男性泌尿生殖系感染的男性患者应积极早期的诊治,预防并发症的发生。而对于临床工作者,更应谨慎,避免不必要的损伤。