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输精管阻塞的症状

文章来源:常熟城南医院 发布时间:2012-05-29 进入专家答疑区,男科有问必答

  输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称为假性无精子症,其临床表现及特点是:

  1)精液中无精子或精子数量少;

  2)睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;

  3)附睾或输精管触诊异常;

  4)血FSH水平基本正常或轻度增高。

  输精管道梗阻性不育的诊断

  1)病史:包括不育史、性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力、生殖系统感染、手术及损伤病史。

  2)体格检查:如输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

  3)精液常规及精浆生化检查,如无精子或精子数少、精浆生化异常。

  4)输精管道造影及手术探查等进行诊断。

  3)附睾或输精管触诊异常;

  4)血FSH水平基本正常或轻度增高。

  输精管道梗阻性不育的诊断

  1)病史:包括不育史、性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力、生殖系统感染、手术及损伤病史。

  2)体格检查:如输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

  3)精液常规及精浆生化检查,如无精子或精子数少、精浆生化异常。

  4)输精管道造影及手术探查等进行诊断。

  输精管堵塞临床特征

  血中FSH水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。

  输精道梗阻患者多具有以下临床特征:

  (1)精液中无精子或精子数少;

  (2)睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常;

  (3)附睾或输精管触诊异常;

  其中有些输精道梗阻患者的附睾或输精管触诊可以正常。

  (4)血中FSH水平基本正常或轻度升高。对于如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。另外对以下基本病史及微细病史也要考虑到:基本病史包括(1)性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎;

  (2)泌尿生殖系结核,

  (3)不明类型的泌尿生殖系感染:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎,(4)性高潮改变,特别是性高潮时疼痛;

  (5)尿道有分泌物。微细病史包括: (1)不同部位的疼痛:阴囊、耻骨上区;(2)有尿不尽感;(3)尿频;

  (4)尿线变细及排尿无力。

  (5)尿末滴漓;

  (6)早泄。

  (7)尿道及会阴疼痛。

  (8)性高潮减弱或有不完全感。

  (9)射精无力。另外感染性梗阻的初|步判断还可以通过体检及实验室检查来完成,最后确诊则需造影或阴囊内探查。

TAG: 输精管阻塞

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